Ο καρκίνος άγνωστου πρωτοπαθούς (CUP) αποτελεί μία σπάνια και περίπλοκη κατάσταση, κατά την οποία καρκινικά κύτταρα εντοπίζονται σε διάφορα μέρη του σώματος χωρίς δυνατότητα προσδιορισμού του σημείου προέλευσης. Αυτή η μορφή καρκίνου ενδέχεται να προκαλέσει σημαντικές προκλήσεις στη διάγνωση και θεραπεία.
Καρκίνος Άγνωστου Πρωτοπαθούς: Ορισμός και Πρόκληση
«Ο καρκίνος άγνωστου πρωτοπαθούς (CUP) επηρεάζει ασθενείς που εμφανίζουν μεταστάσεις χωρίς να μπορεί να εντοπιστεί το αρχικό σημείο προέλευσης. Παρά την πρόοδο στις διαγνωστικές μεθόδους, το πρωτογενές σημείο παραμένει αδιευκρίνιστο. Η συχνότητά του έχει μειωθεί χάρη στην πρόοδο της απεικόνισης και της μοριακής βιολογίας, ωστόσο η νόσος απαιτεί ειδικότητα και εμπειρία,» αναφέρει η Ελένη Αραβαντινού Φατώρου, Παθολόγος – Ογκολόγος, Metropolitan Hospital.
Συμπτώματα που Πρέπει να Προσέξετε
Οι ασθενείς με CUP μπορεί να εμφανίσουν τα εξής συμπτώματα:
- Αδικαιολόγητη απώλεια βάρους
- Εξάντληση ή αίσθημα κόπωσης
- Πόνος ή διόγκωση σε συγκεκριμένη περιοχή
- Αλλαγές στη λειτουργία του πεπτικού συστήματος
- Δερματικά εξανθήματα ή εμφανείς αλλαγές στο δέρμα
Διαγνωστικές Μέθοδοι για τον Καρκίνο Άγνωστου Πρωτοπαθούς
Η διάγνωση του CUP απαιτεί πολυδιάστατη προσέγγιση:
- Ιστολογική εξέταση των όγκων ή μεταστάσεων
- Απεικονιστικές εξετάσεις (CT, MRI)
- Ολόσωμο 18F-FDG PET/CT
- Έλεγχοι καρκινικών δεικτών και εξετάσεις αίματος
- Γενετική ανάλυση για ανίχνευση πιθανών μεταλλάξεων
Θεραπευτικές Στρατηγικές: Κατεύθυνση και Καινοτομία
Στο πεδίο της θεραπείας, οι κατευθυντήριες γραμμές περιλαμβάνουν:
Χημειοθεραπεία: Συνήθως με συνδυασμούς φαρμάκων που περιλαμβάνουν πλατίνες & φθοριοπυριμιδίνες.
Ανοσοθεραπεία: Η χρήση αναστολέων PD-1/PD-L1, όπως το pembrolizumab, έχει επιδείξει ενθαρρυντικά αποτελέσματα.
Εξατομικευμένη Θεραπεία: Με την τεχνολογία Next-Generation Sequencing (NGS), αναλύονται οι μοριακοί δείκτες για την στοχοποίηση συγκεκριμένων μεταλλάξεων.
Υποστηρικτική Φροντίδα: Η υγειονομική φροντίδα για διαχείριση πόνου και ψυχολογική υποστήριξη είναι ουσιώδεις.
Έρευνα και Καινοτομία στον Τομέα του CUP
«Η έρευνα συνεχώς εξελίσσεται, χρησιμοποιώντας πρωτοποριακές τεχνικές όπως η NGS για την κατηγοριοποίηση των CUP και την ανάπτυξη νέων θεραπευτικών στόχων. Η μελέτη CUPISCO, δημοσιευμένη στο The Lancet, προσφέρει νέες γνώσεις για εξατομικευμένες θεραπευτικές προσεγγίσεις,» δηλώνει η ειδικός.
Συμπεράσματα και Προοπτικές
«Ο καρκίνος άγνωστου πρωτοπαθούς παραμένει μία από τις πιο προκλητικές ιατρικές καταστάσεις, ωστόσο οι σύγχρονες διαγνωστικές μέθοδοι και θεραπευτικές επιλογές διεγείρουν νέες ελπίδες για τον ασθενή,» υπογραμμίζει η κ. Αραβαντινού Φατώρου.
*Η Ογκολογική Κλινική του Metropolitan Hospital είναι ένα ολοκληρωμένο κέντρο φροντίδας που υποστηρίζεται από καταξιωμένους ογκολόγους με ιδιαίτερο ενδιαφέρον για την εφαρμογή καινοτόμων προσεγγίσεων στην ογκολογία, μέσω διεπιστημονικών ομάδων και κλινικών μελετών. Παρέχουν πρόσβαση σε καινοτόμες θεραπείες και νέα φάρμακα πριν την κυκλοφορία τους, ενισχύοντας τις διαθέσιμες θεραπευτικές επιλογές για τους ασθενείς.
