Ένα σημαντικό ιατρικό επίτευγμα σημειώθηκε στο Νοσοκομείο Παίδων του Κολοράντο, καθώς οι γιατροί πραγματοποίησαν για πρώτη φορά διπλή μεταμόσχευση καρδιάς και ήπατος σε παιδί. Η πολυάριθμη και δύσκολη επέμβαση, που διήρκεσε 16 ώρες, έσωσε τη ζωή της 11χρονης Γκρέισι Γκρίνλο, η οποία υπέφερε από συγγενή καρδιοπάθεια που οδήγησε σε σοβαρή ηπατική ανεπάρκεια. Η επιτυχία της διπλής μεταμόσχευσης οφείλεται στη συνεργασία ομάδων από 25 διαφορετικές ειδικότητες.
Η Γκρέισι διαγνώστηκε με Σύνδρομο Υποπλαστικής Αριστερής Καρδίας (HLHS) από τη γέννησή της, μια κατάσταση όπου η καρδιά αναπτύσσει μόνο έναν λειτουργικό θάλαμο. Στην ηλικία των τριών ετών, είχε ήδη υποβληθεί σε τρεις μεγάλες χειρουργικές επεμβάσεις για να εξασφαλιστεί η σωστή κυκλοφορία του αίματος. Αν και πολλά παιδιά με HLHS επιβιώνουν μέχρι την ενηλικίωση, οι σχετικές θεραπείες συχνά προκαλούν σοβαρές μακροχρόνιες επιπλοκές, όπως ηπατική βλάβη.
Η Διαχείριση Μακροχρόνιων Επιπτώσεων
Για να βοηθήσουν στην αντιμετώπιση αυτών των προκλήσεων, το Νοσοκομείο Παίδων στο Κολοράντο έχει ιδρύσει την Πολυεπιστημονική Κλινική Fontan, μέρος του Προγράμματος Μονοκοιλιακής Λειτουργίας. Η κλινική παρέχει συντονισμένη και ολοκληρωμένη φροντίδα σε ασθενείς με HLHS και άλλες παθήσεις μονής κοιλίας. Μέσα από αυτό το πρόγραμμα, η Γκρέισι λάμβανε διπλή παρακολούθηση και θεραπεία για την καρδιά και το ήπαρ της.
Η Δρ. Κάθλιν Σίμπσον, καρδιολόγος, σημείωσε: «Η επέμβαση Fontan σώζει ζωές, αλλά η μακροχρόνια επιβίωση μπορεί να φέρει και άλλες υγειονομικές προκλήσεις. Η ομάδα μας εργάστηκε σκληρά για να διατηρήσει την υγεία της Γκρέισι σε ικανοποιητικά επίπεδα, ώστε να μπορέσουμε τελικά να κάνουμε μια διπλή μεταμόσχευση, που θα της έδινε την καλύτερη ποιότητα ζωής μακροπρόθεσμα».
Η Πρόκληση της Διπλής Μεταμόσχευσης
Η Γκρέισι, για χρόνια, είχε επίσης πλαστική βρογχίτιδα, μια κατάσταση που προκαλεί τη συσσώρευση παχύρρευστου υλικού στους αεραγωγούς. Τους τελευταίους μήνες, η κατάσταση της υγείας της επιδεινώθηκε και παρουσιάστηκαν σημάδια ηπατικής ανεπάρκειας. Έτσι, η ιατρική ομάδα αποφάσισε ότι η διπλή μεταμόσχευση ήταν μονόδρομος και την Απρίλιο η Γκρέισι εντάχθηκε στη λίστα αναμονής.
Κατά τη διάρκεια της προετοιμασίας της επέμβασης, δεκάδες ειδικοί συναντιούνταν για να σχεδιάσουν λεπτομερώς τη διαδικασία, λαμβάνοντας υπόψη τις απαιτήσεις της ταυτόχρονης μεταμόσχευσης δύο οργάνων.
Διαβάστε επίσης: Ιταλία: Στην Πάδοβα η πρώτη στον κόσμο «μεταμόσχευση παλλόμενης καρδιάς».
Η Σημαντική Επέμβαση
Λιγότερο από έναν μήνα μετά την ένταξή της στη λίστα αναμονής, βρέθηκαν συμβατά όργανα δότη, χάρη σε μια οικογένεια που αποφάσισε να δωρίσει. Η χειρουργική ομάδα ξεκίνησε με τη μεταμόσχευση καρδιάς, καθώς το όργανο έχει περιορισμένη διάρκεια ζωής εκτός του σώματος. Η επέμβαση καρδιάς διήρκεσε εννέα ώρες, υπό την καθοδήγηση των Δρ. Μάθιου Στόουν και Δρ. Έμιλυ Ντάουνς.
Το ήπαρ του δότη διατηρήθηκε σε μια ειδική συσκευή που ονομάζεται TransMedics Organ Care System, η οποία προσομοιώνει τη φυσιολογική λειτουργία του ήπατος, παρέχοντας στους χειρουργούς χρόνο για την ολοκλήρωση της επέμβασης. Στη συνέχεια, η Δρ. Μέγκαν Άνταμς και η Δρ. Κέντρα Κόνζεν ολοκλήρωσαν τη μεταμόσχευση ήπατος, η οποία διήρκεσε επτά ώρες.
Ανάρρωση και Επιστροφή στην Καθημερινότητα
Ολόκληρη η διαδικασία στέφθηκε με επιτυχία. Η Γκρέισι εξήλθε από τη μονάδα καρδιολογικής αποκατάστασης μετά από λίγο περισσότερο από έναν μήνα. Επτά μήνες μετά τη μεταμόσχευση, η 11χρονη εξακολουθεί να παρακολουθείται ιατρικά και έχει επιστρέψει στο σχολείο και τις καθημερινές της δραστηριότητες. Αν και η Γκρέισι μπορεί να χρειαστεί μια επιπλέον μεταμόσχευση καρδιάς στο μέλλον, το ήπαρ της αναμένεται να παραμείνει λειτουργικό για το υπόλοιπο της ζωής της.
ΠΗΓΗ: Science Daily
